손톱 검은세로줄 원인 5가지 및 흑색종 검사 및 치료방법
손톱 검은세로줄은 여러가지 원인에 발생할 수 있습니다. 이에 5가지의 주요 원인들을 살펴보고 그 원인들중 손발톱밑 흑색종에 대한 내용과 검사 및 치료 방법에 대해 최대한 자세히 정리해보았습니다.
손톱 검은세로줄 원인 5가지
멜라닌 색소 증가
이는 손톱에 검은색 세로줄이 생기는 가장 흔한 원인 중 하나입니다. 멜라노사이트라는 세포에서 생산되는 멜라닌의 증가에 의해 검은색 줄이 발생할 수 있습니다.
이 멜라노사이트는 피부와 눈, 머리카락, 손톱 등에서 피그먼트를 만드는 세포로 때때로, 이 세포들이 너무 활발하게 활동하게 되어 과도한 멜라닌을 생산하게 되고, 이로 인해 손톱에 검은색 세로줄이 생기게 됩니다. 특히, 이 현상은 피부색이 어두운 사람들에서 더 자주 발생합니다.
손톱 상해
손톱이 부상을 입거나 압박을 받으면 손톱 아래의 혈관이 파열되어 혈액이 샐 수 있습니다. 이 혈액은 손톱 아래에 굳어져 검은색 세로줄로 나타날 수 있습니다. 상처가 나은 후에도 이 검은 줄은 손톱이 자라나면서 천천히 사라집니다. 이 경우에는 보통 특별한 치료가 필요하지 않으며, 손톱이 완전히 재생될 때까지 기다리면 자연스럽게 사라집니다.
피부 질환
피부 질환도 손톱에 검은 세로줄을 만들 수 있습니다. 낭창, 아토피 피부염, 천식 등의 질환은 피부와 손톱의 멜라노사이트를 자극하거나 손톱을 손상시켜 멜라닌 생성을 증가시키거나 손톱에 변색을 일으킬 수 있습니다. 이러한 경우에는 해당 피부 질환을 치료하여 증상을 완화하는 것이 중요합니다.
약물 부작용
일부 약물, 특히 암 치료에 사용되는 화학 치료제, 항생제, 항말라리아 약 등은 손톱에 검은 세로줄을 만드는 부작용을 가질 수 있습니다. 이는 약물이 멜라노사이트에 영향을 미쳐 멜라닌 생성을 증가시키거나, 손톱에 손상을 줘서 발생합니다. 이러한 경우에는 의사와 상의하여 약물 복용을 조절하거나 다른 치료법을 찾는 것이 필요할 수 있습니다.
손발톱밑 흑색종
이는 손톱에 검은 세로줄이 나타나는 가장 심각한 원인 중 하나입니다. 소양성 검은색종은 암의 한 종류로, 멜라노마라는 악성 피부암의 한 형태입니다. 이 형태의 암은 손톱이나 발톱 주변의 피부에 발생하며, 세로로 긴 검은 줄로 나타날 수 있습니다.
또한, 후달(손톱이나 발톱을 덮고 있는 피부)의 변색, 손톱의 두께 변화, 불편감 등 다른 증상도 동반될 수 있습니다. 이 증상이 발생하면 즉시 의사에게 상담해야 합니다. 소양성 검은색종은 초기에 발견하고 치료할 경우 예후가 크게 향상되므로, 조기 발견이 중요합니다.
손톱 검은세로줄 흑색종 검사 및 치료 방법
손발톱밑 흑색종 검사방법
손발톱밑 흑색종 검사는 보통 피부확대경검사(Dermoscopy) 더모스코피를 통해 진행합니다. 더모스코피는 피부 병변을 10배에서 50배 정도 확대하여 관찰하는 검사로 피부암, 특히 피부멜라노마의 조기 진단에 꼭 필요한 기법으로 널리 인정받고 있습니다.
더모스코피는 적용 가능한 질환의 범위가 넓습니다. 주로 모반(점), 흑색종, 비흑색종성 피부암, 습진, 홍반, 말라증, 비강진성 잡티, 비말라증성 피부염 등의 진단에 사용되며, 가장 많이 피부암 진단에 쓰입니다. 더모스코피 검사는 비침습적이며 비통증적인 방법으로, 피부 병변의 진단에 매우 유용합니다. 특히 미세한 구조적 변화를 확대해서 볼 수 있어, 암이나 다른 질병의 초기 단계에서 정확한 진단을 가능하게 합니다.
손발톱밑 흑색종 치료방법
과거에는 손발톱에 발생한 흑색종의 경우, 나쁜 예후를 고려하여 발생 부위의 뼈마디 전체를 절단하는 수술이 주로 이루어졌습니다.
그러나 최근에는 흑색종의 두께가 깊지 않은 경우에는, 절단술이 아닌 해당 병변의 피부 부위만을 제거하여 손발가락의 기능을 보존하는 수술이 시행됩니다. 최근에는 손발톱에 발생한 흑색종에서 발생 부위를 절단하지 않고 기능을 보존하는 수술 가이드라인이 마련되었습니다. 세브란스병원 피부과의 연구팀은 흑색종의 두께가 0.8mm를 넘지 않는다면, 발생 부위를 절단하지 않고 보존 수술을 시행하면서도 재발 위험을 최소화할 수 있다고 발표하였습니다.
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